ipfs矿机拼购（www.ipfs8.vip）：户外“失温”三阶段划分有什么症状？这七招能救人一命

较真要点：失温听起来会发生在极其严寒的情形下，实在否则，当人所处的环境低于20℃时，就已经可能泛起失温征象了，而0~10℃则是失温的高发温度区间。发生失温的人往往安安悄悄，不会挣扎呼救，以是，失温就像一个静偷偷的死神，会在不经意间夺人性命。

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5月22日，是一个不幸的日子。两位功勋院士星陨，20多位越野跑者罹难。

这一场悲剧，发生在甘肃白银黄河石林景区举行的第四届山地马拉松百公里高海拔越野赛中。

据失联救援指挥部先容，危险泛起在第20至31公里处，受突变极端天气影响，局地泛起冰雹、冻雨、大风等灾难性天气，气温骤降，参赛职员泛起身体不适、失温等情形，部门参赛职员失联，竞赛住手。

（黄河石林百公里越野赛海报。）

住手5月23日上午8时，已确认跨越20人罹难，令人扼腕。

许多人好奇，这些越野勇士遭遇极限低温时，他们的身体在履历怎样的历程？长时间低温会造成怎样的危险？今天，和人人说说阴险的“失温”以及抢救的应对方式，希望往后这样的悲剧不再上演。

一、极限天气：手指没有感受，舌头也冰凉了

据一位介入了此次百公里越野跑的选手先容，过了CP2（20公里处）后，泛起了七八级逆风和强风密雨的大穷苦，温度骤降，体感温度更低：

我的情形，越来越欠好。全身都已经湿透，包罗鞋子袜子所有都湿了，风吹得站不住，异常忧郁被吹倒，冷得愈发受不了，找了一个相对避风的地方掏出保温毯，裹在身上，瞬间就被风吹散开，什么用都没有。

我戴一副无指手套，用爬山杖，手冻得受不了，就把爬山杖夹在腋下，逐步往山上走。很快，发现十根手指都没有感受了，这是在除东北的冬天外从未发生过的情形。把手指放嘴里含着，感受含了良久，但手指仍然无感受，同时以为舌头也冰凉了。

万幸的是，这个瞬间，他武断决议退赛，下山。

但不是所有越野勇士都这么幸运，他们伶仃无援地面临极限天气，凶多吉少。

厥后才知道，这一天极端天气之下，在最难的赛蹊径段里，选手们大面积失温。

而这个路段，竞赛难，救援更难。有多位选手摔伤流血，伤情各异。

二、“失温”：静偷偷的死神

失温，也叫低温症、体温过低。从字面明白，即人体的热量大量流失，从而导致人体焦点区域（大脑、心、肺等维持生命的焦点器官）温度降低，造成心肺功效衰竭，甚至会造成殒命――真正意义上的“冻死”。

失温听起来会发生在极其严寒的情形下，实在否则，当人所处的环境低于20℃时，就已经可能泛起失温征象了，而0~10℃则是失温的高发温度区间。而且，发生失温的人往往安安悄悄，不会挣扎呼救，以是，失温就像一个静偷偷的死神，会在不经意间夺人性命。

图片泉源：站酷海洛

在低温中，他们的履历很可能是这样的四个阶段：

第一阶段：

热量最先流失，体温从37°C最先下降，直到体温低至34℃。

纵然缩成一团，身体仍在止不住哆嗦，显著感受心跳变快，呼吸也变得急促，频仍感应想要小便，然则起身行动却感受动作迟缓，走路不稳，磕磕绊绊。

在失温的状态中，这属于一级失温。

人体在严寒的环境中，会自动泛起“保温反映”，最先显示出的症状就是寒战，肌肉会不自主地一直缩短，希望能发生更多热量供应全身；同时，外周的血管最先缩短，血液从外周向身体的焦点部位集中，削减热量的散失。

由于血管缩短，皮肤变得苍白，肌肉也变得僵硬。

这时，由于体温下降，气血交流率下降，更多二氧化碳被遗留在血液中，大脑因此出现兴奋状态，急着想把多余的二氧化碳赶忙倾轧体外，于是呼吸和心率都加速了，整小我私人也由于大脑太过兴奋而变得敏感、躁动不安。

不外很快，大脑发现兴奋并没有到达目的，反而虚耗了大量能量，于是迅速进入“节能”模式，并最先调整人体的能量漫衍，心跳速率最先降低，流向四肢的小血管最先逐渐缩短甚至关闭（这也是相比躯体焦点部位，四肢更容易冻伤的缘故原由），因此行动会变得迟缓、不协调。

第二阶段：

热量继续流失中，体温从34℃最先进一步下降，直到体温低至30℃。

履历了第一阶段的越野跑者，仍在狂风骤雨中前行着，但体温却进一步下降，危险一步步靠近。

图片泉源：站酷海洛

他们的身体哆嗦逐渐住手，整小我私人会变得昏沉而麻木。

精神有些模糊，甚至分不清自己身处那边。似乎有人在呼叫，想回应，却发现已经说不清话。显著应该是以为冷才对，却莫名其妙会感应有些热，似乎来到热带的小岛，很想脱掉身上的外衣，去亲近阳光与海水。

在失温的状态中，这已经进入二级失温。

全身的血液在这一阶段重新漫衍。当体温低于34℃，外周皮肤、血管的温度感受器已经麻木，无法再回传信号给大脑。同时，大脑也已经进入深度“节能”状态，神经兴奋度极端降低，进入抑制状态。

此时，下丘脑体温调治中枢会凭证错误的信号，突然下令外周尤其是皮肤的血管开放。

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大量来自躯体焦点部位的温暖血液最先充盈到皮肤血管中，人的神色会变得潮红，然而，随之而来的是更多热量通过皮肤散失，人体焦点部位的温度迅速下降，逐渐与体表温度靠近。

大脑已经快要住手事情，头脑麻木、智力降低，人会泛起认知和影象障碍、视觉和听觉障碍，口齿不清，泛起幻觉。人的瞳孔会放大，还会泛起心律不齐。

这时，虽然体温一直逐步下降，杂乱的皮肤感受器却会向下丘脑转达感受到热的信号，人也会有到了炎热环境的感受。加之大脑已经宕机，许多人在这个阶段会泛起幻觉。这时就需要紧要干预了。

第三阶段：

体温严重降低，，焦点温度下降至30℃以下，面临心脏停跳风险

眼前一片漆黑，进入昏厥状态，感受不到任何器械，不冷也不热，不痛也不痒，就像蛰伏的动物一样，呼吸频率和心率都很慢，似乎就要住手了。

此时，进入了三级严重失温状态。人会进入昏厥，神经反射消逝，呼吸减慢，心率减慢，泛起严重低血压。

下丘脑也已经宕机，自主调治体温的能力已经损失，一切都在向着最终的下场走去。大量的血液充盈在头部，面部出现红色。

这时，肌肉变得异常僵硬，心脏泛起致命的纤颤，随后心跳和呼吸住手。

三、当遇到失温者，7个抢救方式要切记

就像这次甘肃百公里越野赛一样，许多运动兴趣者，尤其是户外运动发烧友中，经常会发生因失温而遇险的状态。

好比低温天气户外爬山、徒步穿越，在雨雪或大风天气中长时间运动，运动时意外落水等状态，都可能遭遇失温。

若是我们遇到求救的失温职员，一定要记清以下7步去辅助他们：

01鉴别失温状态

实时发现身边泛起失温的队友很要害。

失温有一些症状很显著，好比控制不住的哆嗦、嘴唇发紫、皮肤发白或发青等。但另有一些不易辨其余症状很容易被遗漏。

好比，队友在相对低温的环境中逐渐落伍，并表达说让你们先走，他休息一下随后跟上来。乍看可能是体力不支，但也可能是已经泛起了失温征象。

02转移失温职员

当有队友泛起失温症状时，第一步需要将其转移到平安地带，阻止露出在低温、大风、雨雪中。风、湿润是失温的两大主要推手，在风寒、湿寒效应中，人体的热量会被大量带走，加剧失温。

准确的做法是：立刻住手户外流动，将失温者转移到避风处，例若有岩石遮挡的地方，需要时需要搭建帐篷。

03隔脱离“冷面”

不要直接将失温者放置在地面上，地面是能够导致身体热量大量流失的“冷面”，需要用垫子隔脱离。

图片泉源：站酷海洛

睡袋可以将失温者与冷面隔脱离来，是异常好的工具。

04缔造干燥的环境

水分会导致热量连续大量流失，失温者需要迅速脱下所有湿润衣服，擦干身体，用睡袋、厚衣服、保温毯等包裹全身。

05焦点区域加温

当有人失温严重，意识模糊，身体哆嗦消逝时，需要尽快对其身体焦点区域举行加温。

常见的错误做法是为失温者搓手搓脚……这不只不能加温焦点区域，还会导致冷血液回流焦点区域，导致焦点区域温度进一步下降，甚至导致心跳骤停。

准确的做法是用发烧贴、热水袋等，对失温者的脖子、腋窝、腹股沟等区域举行加温。记得套毛巾（袜子手套都行），别把人烫伤了。

06给予能量输入

为失温者实时弥补能量是很有需要的。常见的错误做法是让失温者喝酒暖身，实在喝酒发生的温顺感是假象，酒精不只提供不了若干能量，还会导致外周血管扩张且血液循环加速，流失更多热量。

准确的做法是让失温者吃一些流质的高热量食物，如浓糖水、热巧克力等。

图片泉源：站酷海洛

（热巧克力是为失温者举行能量输入的绝佳饮品）

07预防低温更主要

在做户外运动时，阻止淋湿全身，阻止长时间露出在寒风中，阻止脱水，做好保暖防水措施，保证亵服干燥，都可以辅助预防失温。

另外，也要注重看天气预告和随时考察天气转变。为了康健和生命平安，遇到恶劣天气就实时住手，他日再运动吧。

审稿专家：王西富｜广州市第一人民医院急诊医学科副主任医师，网络大V@急诊夜鹰

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